Երիկամային անբավարարությունը հղիության ընթացքում

Երիկամային անբավարարությունը հղիության ընթացքում

Հղիությունը չի խորացնում երիկամների ոչ ինֆեկցիոն հիվանդությունների ընթացքը։ Այդպես լինում է միայն անկառավարելի հիպերտենզիայի դեպքում։ Այնուամենայնիվ, նախքան հղիությունը գոյություն ունեցող երիկամային զգալի անբավարարությունը սովորաբար թույլ չի տալիս, որ հղիությունը հասնի մինչև ծննդաբերություն։

Մոր երիկամային անբավարարությունը կարող է հանգեցնել՝

  • ներարգանդային զարգացման հապաղման,
  • մեռելածնության։ 

Երիկամների փոխպատվաստումից հետո առանց բարդությունների հղիությունը հնարավոր է, եթե՝

  • փոխպատվաստումը կատարվել է >2 տարի առաջ, 
  • երիկամները լավ են աշխատում, 
  • չեն եղել մերժման էպիզոդներ։ 

Հղիության ընթացքում երիկամային անբավարարության բուժումը նեֆրոլոգի մանրակրկիտ խորհրդատվություն է պահանջում։ Ծանր անբավարարության դեպքերում 28-րդ շաբաթից հետո հոսպիտալիզացիա է կատարվում անկողնային ռեժիմն ապահովելու և պտղի վիճակը վերահսկելու համար։

Սովորաբար ժամանակից շուտ ծննդալուծում է ցուցվում, քանի որ պրեէկլամպսիա, արգանդընկերքային անբավարարություն, պտղի աճի հապաղում է զարգանում։ Պտղի թոքերի հասունությունը հասկանալու և ծննդալուծման ժամկետը որոշելու նպատակով ամնիոցենտեզ է կատարվում։

Հաճախ ծննդալուծումն իրականացվում է կեսարյան հատման միջոցով, սակայն հնարավոր է ծննդաբերել նաև բնական եղանակով, եթե արգանդի պարանոցը հասուն է և ակնհայտ խոչընդոտներ չկան։

Հիմնական դրույթներ

Նախքան հղիությունը երիկամային անբավարարություն ունենալու դեպքում սովորաբար հղիությունը չի պահպանվում։ Երիկամային անբավարարություն ունեցող հղի կանանց դեպքում զարկերակային ճնշումը և մարմնի զանգվածը չափում են երկու շաբաթը մեկ, մնացորդային ազոտի, կրեատինինի և կլիրենս կրեատինինի մակարդակը չափում են ավելի հաճախ։

Դիալիզի թերապիայի ոլորտում գիտության ձեռքբերումները երկարացրել են սահմանային փուլի երիկամային անբավարարություն ունեցող բուժառուների կյանքի տևողությունը, բարձրացրել են ֆերտիլությունը, սակայն բարդությունների առաջացման հաճախականությունը միևնույնն է բարձր է մնում։

views 8917
«Ատամներ և մազեր ձվարանում»․ ի՞նչ է դա և ինչո՞ւ է առաջանում

Բարդություններ / միջամտություններ

«Ատամներ և մազեր ձվարանում»․ ի՞նչ է դա և ինչո՞ւ է առաջանում

Դաշտանային արյան քանակն ու տևողությունը փոխվել են․ ե՞րբ է պետք անհանգստանալ

Բարդություններ / միջամտություններ

Դաշտանային արյան քանակն ու տևողությունը փոխվել են․ ե՞րբ է պետք անհանգստանալ

Ձվարանի ֆունկցիոնալ կիստա․ ե՞րբ է այն անցնում ինքնուրույն, իսկ ե՞րբ է պահանջում միջամտություն

Բարդություններ / միջամտություններ

Ձվարանի ֆունկցիոնալ կիստա․ ե՞րբ է այն անցնում ինքնուրույն, իսկ ե՞րբ է պահանջում միջամտություն

Սեռական հարաբերությունից հետո արյունային արտադրություն․ ե՞րբ է անհրաժեշտ անհանգստանալ

Բարդություններ / միջամտություններ

Սեռական հարաբերությունից հետո արյունային արտադրություն․ ե՞րբ է անհրաժեշտ անհանգստանալ