Դիսեմինացված ներանոթային մակարդման համախտանիշ (ԴՆՄ)
Հիվանդություններ/միջամտություններ
5055
5055
Դիսեմինացված ներանոթային մակարդման համախտանիշը (ռուս․՝ ДВС-синдром ) հաճախ հանդիպող և ծանր, կյանքին սպառնացող խախտում է հեմոստազի համակարգում (հեմոստազն օրգանիզմի այն ռեակցիաների ամբողջությունն է, որոնք ուղղված են արյունահոսության կանխմանն ու դադարեցմանը)։ Այլ կերպ հայտնի է թրոմբոհեմոռագիկ համախտանիշ, հիպերկոագուլյացիոն համախտանիշ, դեֆիբրինացիայի համախտանիշ անուններով։
ԴՆՄ-ն ՝
- ախտաբանական երկրորդային պրոցես է, որն առաջանում է հեմոստազի անընդհատ և երկարատև խթանման դեպքում,
- ախտաբանական պրոցես է, որն ընթանում է փուլերով և կարող է հասնել մինչև ծայրահեղ անկառավարելի արյունահոսության ու գեներալիզացված ծանր հեմոռագիկ համախտանիշի,
- ախտաբանական պրոցես է, որի դեպքում դիտվում է արյան ներանոթային ցրված մակարդում արյան և նրա ձևավոր տարրերի ագրեգատների մանր թանձրուկների առաջացմամբ, ինչն էլ ավելի է վատացնում նրա ռեոլոգիական հատկությունները, հյուսվածքներում և օրգաններում արգելափակում է միկրոշրջանառությունը, դրանցում իշեմիկ վնասներ է առաջացնում և հանգեցնում պոլիօրգան ախտահարումների։
Առաջացման պատճառները
ԴՆՄ-ի առաջացման սկզբնական գործոն կարող են դառնալ ինտենսիվ կամ երկարատև ստիմուլները՝ արյան շրջանառության, նրա հատկությունների կամ անոթային պատի խանգարումները։
ԴՆՄ-ն առաջանում է․
- Արյան և հեմոդինամիկայի ռեոլոգիական հատկությունների խանգարման դեպքում՝
- շոկի ցանկացած տեսակ,
- արյան կորուստ,
- ինտոքսիկացիա,
- սեպսիս,
- ռեզուս-կոնֆլիկտային հղիություն,
- արյան շրջանառության կանգ և դրան հետևող վերակենդանացում,
- գեստոզ,
- արգանդի ատոնիա,
- արգանդի մերսում,
- ընկերքի առաջադրություն։
- Արյան՝ վնասված բջիջների կամ հյուսվածքների հետ շփման դեպքում՝
- աթերոսկլերոզ,
- պտղի անտենատալ մահ,
- օնկոլոգիական հիվանդություններ։
- Արյան հատկությունների փոփոխությունների և արյան մեջ թրոմբոպլաստիկ նյութերի զանգվածային հոսքի դեպքում՝
- լեյկոզներ,
- հարպտղային հեղուկով էմբոլիա,
- անհամատեղելի արյան փոխներարկում,
- սեպտիկ աբորտ,
- նորմալ տեղակայված ընկերքի շերտազատում արգանդում դիտվող արյունազեղումներով,
- արգանդի պատռվածք,
- պարենխիմատոզ օրգանների (արգանդ, լյարդ, թոքեր, երիկամներ) վիրահատություններ,
- գանգրենա, օրգանների փոխպատվաստում,
- քիմիաթերապիա,
- պանկրեոնեկրոզ,
- սրտամկանի ինֆարկտ և այլն։
