Օվուլացիա․ ինչպես գնահատել դրա առկայությունը

Օվուլացիա․ ինչպես գնահատել դրա առկայությունը

Օվուլացիան դաշտանային ցիկլի առանցքային փուլն է, որի ընթացքում հասունացած դոմինանտ ֆոլիկուլից ազատվում է ձվաբջիջը։ Այս գործընթացը հանդիսանում է բեղմնավորման անհրաժեշտ նախապայման և վերարտադրողական ֆունկցիայի հիմնական ցուցանիշներից մեկը։

Ֆիզիոլոգիական հիմքեր
Օվուլացիան կարգավորվում է հիպոթալամո-հիպոֆիզար-ձվարանային առանցքով՝ հորմոնալ նուրբ փոխազդեցությունների միջոցով։

Ֆոլիկուլյար փուլում ֆոլիկուլի աճին զուգահեռ աճում է էստրոգենի մակարդակը, որը հանգեցնում է լյուտեինացնող հորմոնի (LH) սուր բարձրացման ։ Վերջինս հանդիսանում է օվուլացիայի անմիջական խթանիչը՝ առաջացնելով ֆոլիկուլի պատռում և ձվաբջջի ազատում։

Կլինիկական և սուբյեկտիվ նշաններ
Թեև օվուլացիան միշտ չէ, որ արտահայտվում է հստակ ախտանշաններով, որոշ կանանց մոտ կարող են դիտվել հետևյալ դրսևորումները․

  • Ցիկլի միջին հատվածում միակողմանի, կարճատև կոնքային ցավ 
  • Արգանդի վզիկի լորձի բնույթի փոփոխություն՝ թափանցիկ, ձգվող, «ձվի սպիտակուցի» նման
  • Բազալ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում՝ օվուլացիայից հետո (պրոգեստերոնի ազդեցությամբ)
  • Սեռական ցանկության (լիբիդոյի) ժամանակավոր բարձրացում

Օվուլացիայի հաստատման մեթոդներ
Օվուլացիայի օբյեկտիվ գնահատման համար կիրառվում են հետևյալ մեթոդները․

  • Օվուլացիոն թեստեր – հայտնաբերում են մեզում LH-ի բարձր մակարդակը, որը նախորդում է օվուլացիային 24–36 ժամով
  • Ֆոլիկուլոմետրիա (ուլտրաձայնային մոնիթորինգ) – թույլ է տալիս գնահատել դոմինանտ ֆոլիկուլի աճը և օվուլացիայի փաստը 
  • Պրոգեստերոնի մակարդակի որոշում լյուտեինային փուլում – վկայում է տեղի ունեցած օվուլացիայի մասին

Կլինիկական նշանակություն
Օվուլացիայի գնահատումը կարևոր դեր ունի․

  • հղիության պլանավորման և ֆերտիլ օրերի հաշվարկի մեջ
  • անպտղության պատճառների բացահայտման գործընթացում
  • դաշտանային ցիկլի խանգարումների դիֆերենցիալ ախտորոշման մեջ

Երբ կասկածել անօվուլատոր ցիկլ

Օվուլացիայի բացակայությունը (անօվուլացիա) պետք է կասկածել հետևյալ դեպքերում․

  • Անկանոն կամ հազվադեպ դաշտանային ցիկլեր
  • Երկար (>35 օր) կամ կարճ (<21 օր) ցիկլեր
  • Երկարատև անպտղություն՝ կանոնավոր սեռական կյանքի պայմաններում

Օվուլացիան հանդիսանում է վերարտադրողական առողջության կարևոր ցուցանիշ։ Դրա ճիշտ և ժամանակին գնահատումը թույլ է տալիս արդյունավետորեն պլանավորել հղիությունը, ինչպես նաև հայտնաբերել և կառավարել վերարտադրողական համակարգի խանգարումները։

views 825
Վահանաձև գեղձի խանգարումները և կնոջ վերարտադրողական առողջությունը

Վերարտադրողական շրջան

Վահանաձև գեղձի խանգարումները և կնոջ վերարտադրողական առողջությունը

Ձվարանային պաշար․ ինչու՞ տարիքը միակ որոշիչ գործոնը չէ

Վերարտադրողական շրջան

Ձվարանային պաշար․ ինչու՞ տարիքը միակ որոշիչ գործոնը չէ

Վաղ ձվարանային անբավարարություն․ երբ ձվարանների ֆունկցիան նվազում է ժամանակից շուտ

Վերարտադրողական շրջան

Վաղ ձվարանային անբավարարություն․ երբ ձվարանների ֆունկցիան նվազում է ժամանակից շուտ

Ցավոտ դաշտանային ցիկլ․ Ե՞րբ է այն պահանջում մասնագիտական գնահատում

Վերարտադրողական շրջան

Ցավոտ դաշտանային ցիկլ․ Ե՞րբ է այն պահանջում մասնագիտական գնահատում